دهانه رحم (سرویکس) در قسمت پایین رحم و در بالای واژن قرار دارد. تست پاپ اسمیر اچ پی وی یا پاپ تست (Pap Test) آزمایشی است که برای جمع آوری سلولهای دهانه رحم انجام می شود. این آزمایش را حتما باید برای غربالگری سرطان دهانه رحم انجام دهید.
ما در این مقاله به شما خواهیم گفت که تست پاپ اسمیر چگونه است و چرا انجام می شود. همچنین در مورد هزینه های آن و هر آنچه باید درباره پاپ اسمیر بدانید، به شما خواهیم گفت. برای دسترسی سریع به تیترها می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.
تست پاپ اسمیر در شیراز
به گفته دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان، تست پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم، التهاب، عفونت یا تغییرات غیر طبیعی در سلولهای سرویکس انجام می شود. این مشکلات معمولا در اثر آلودگی به تیپ ۱۶ و ۱۸ ویروس HPV (عامل زگیل تناسلی) ایجاد می شوند.
به کمک تست پاپ اسمیر پزشکان می توانند جلوی پیشرفت سرطان دهانه رحم را بگیرند. در مراکز انجام تست HPV این آزمایش معمولاً همراه معاینه لگن انجام می شود و در بعضی از زنان بالای ۳۰ سال آن را با آزمایش HPV (تست تشخیص ویروس) ترکیب می کنند. در برخی موارد هم ممکن است به جای آزمایش پاپ اسمیر، تست HPV برایتان تجویز شود.
توجه: عفونت HPV مهمترین عامل سرطان دهانه رحم در زنان بالای ۳۰ سال است.
نحوه گرفتن تست پاپ اسمیر در شیراز
تست پاپ اسمیر یک آزمایش سریع و ساده است که در مطب پزشک زنان هم می توانید آن را انجام دهید. مراحل انجام تست پاپ اسمیر در شیراز عبارتند از:
آمادگی قبل از پاپ اسمیر
قبل از تست پاپ اسمیر باید در مورد بارداری، حساسیت به لاتکس یا داروهایی که مصرف می کنید (به خصوص داروهای ضد انعقاد خون مثل آسپرین) به پزشکتان اطلاع دهید. همچنین باید موارد زیر را در نظر داشته باشید:
- در مورد آخرین دوره قاعدگی و نوع روش پیشگیری از بارداری خود به پزشکتان بگویید.
- ۲ تا ۳ روز قبل از آزمایش نباید داروهای واژینالی، اسپرم کش، یا دوش واژینال استفاده کنید. چون این مواد pH سلولها را تغییر می دهند یا سلولهای غیرطبیعی را پنهان می کنند؛ در نتیجه جواب پاپ اسمیرتان دقیق نخواهد بود.
- از ۲۴ ساعت قبل از آزمایش نباید رابطه جنسی داشته باشید چون نزدیکی باعث التهاب دهانه رحم و اشتباه شدن نتیجه تست تان می شود.
- قبل از انجام پاپ اسمیر باید مثانه را خالی کنید ولی نیازی نیست برای انجام این آزمایش ناشتا باشید.
اگر پزشک تان موارد دیگری را از شما خواسته است حتما قبل از پاپ اسمیر آنها را انجام دهید.
نحوه گرفتن تست پاپ اسمیر
در روز معاینه باید شلوار و لباس زیرتان را درآورید و لباس بیمارستان بپوشید. بعد روی تخت مخصوص معاینه لگنی دراز بکشید و پاها را باز کنید. پزشک در ابتدا ابزاری به نام اسپکولوم را وارد واژن می کند تا دیواره های آن از هم جدا شوند و بتواند دهانه رحم را ببیند.
سپس با استفاده از یک برس، سواب یا کاردک به آرامی سلول های دهانه رحم و پشت واژن را بر می دارد و نمونه ها را در ظرفی حاوی مایع یا روی یک شیشه کوچک (لام میکروسکوپ) می ریزد. به این مرحله بیوپسی یا نمونه برداری می گویند. سپس نمونه ها برای تشخیص سلولهای غیرعادی دهانه رحم به آزمایشگاه فرستاده می شوند.
بعد از تست پاپ چه اتفاقی می افتد؟
قبل از رفتن به خانه چند دقیقه در مطب باید استراحت کنید. چون دهانه رحم خراش داده شده، کمی خونریزی، اسپاسم شکم و سوزش احساس می کنید که طبیعی است و از عوارض تست پاپ اسمیر به حساب می آید. برای پاپ اسمیر حتما نوار بهداشتی داشته باشید تا بعد از تست از آن استفاده کنید.
اگر این علائم بیش از ۲۴ ساعت ادامه داشتند و بهتر نشدند یا اینکه دچار علائم زیر شدید، باید سریعاً به پزشکتان مراجعه کنید:
- ترشحات بدبو و عفونی واژن
- تب و لرز
- درد شدید شکم
برای انجام تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV در شیراز می توانید به یکی از مراکز تست پاپ اسمیر در شیراز مثل مطب خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. جهت رزرو نوبت با شماره ۰۹۱۷۷۳۴۵۳۹۴ تماس بگیرید.
بهترین زمان تست پاپ اسمیر کی است؟
پزشکان توصیه می کنند که آزمایش پاپ اسمیر را از ۲۱ سالگی شروع کنید (اگر به نوعی رابطه جنسی دارید). در صورت بارداری، بهترین زمان برای پاپ اسمیر انجام آن طی ۲۴ هفته اول بارداری است. بعد از هفته بیست و چهارم انجام این تست دردناکتر می شود. از ۱۲ هفته بعد از زایمان تان هم می توانید این تست را به راحتی انجام دهید.
تست پاپ اسمیر در زمان پریودی انجام نمی شود چون خونریزی پریودی دقت تست را کم می کند و درد بیشتری هم حس می کنید. پس بهترین زمان مراجعه شما وقتی است که چند روز از پریودتان گذشته باشد یا در بین سیکل ماهانه تان باشید. همچنین در زمان انجام معاینات قبل از بارداری هم اگر پزشک هنگام معاینه لگنی به مورد مشکوکی برخورد کرد برای شما تست پاپ اسمیر تجویز می کند.
هر چند وقت یک بار باید پاپ اسمیر را تکرار کرد؟
به گفته خانم دکتر طباطبایی، خانمهایی که عمل هیسترکتومی در شیراز (عمل برداشتن دهانه رحم) را همراه با برداشتن دهانه رحم انجام داده و سابقه سرطان دهانه رحم ندارند، می توانند دیگر پاپ اسمیر را انجام ندهند. در غیر اینصورت باید چکاپ منظم را ادامه دهند. تست غربالگری سرطان دهانه رحم طبق جدول زیر تکرار می شود:
اما برخی از زنان ممکن است به دلیل مشکلات زیر بیشتر در معرض سرطان دهانه رحم یا عفونت HPV باشند و باید طبق دستور پزشک شان بیشتر از جدول بالا آزمایش پاپ اسمیر را تکرار کنند:
- افراد HIV مثبت (ایدز)
- بیماران تحت شیمی درمانی یا پیوند عضو
- زنان دارای سیستم ایمنی ضعیف
- کسانی که سابقه ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی دارند
بقیه خانمها باید پاپ اسمیر را صرف نظر از فعالیت جنسی شان حتما انجام دهند. چون ویروس HPV می تواند سالها نهفته باشد و بعد ناگهان فعال شود.
نحوه خواندن جواب تست پاپ اسمیر
نتایج آزمایش پاپ اسمیر معمولاً چند روز طول می کشد تا به دستتان برسد. صبور باشید و حتما تفسیر نتیجه پاپ اسمیر را بر عهده پزشکتان بگذارید. جواب این تست اغلب به دو صورت زیر است:
طبیعی: پاپ اسمیر طبیعی یا نرمال یعنی اینکه هیچ سلول غیر طبیعی شناسایی نشده و جواب تست منفی است. در این صورت تا ۳ سال آینده نیازی به تکرار آزمایش ندارید.
غیر طبیعی: پاپ اسمیر غیرطبیعی به معنی سرطان نیست. بلکه نشان می دهد سلول های غیر عادی روی دهانه رحم دیده شده اند که احتمال دارد پیش سرطانی باشند. پس جواب تست مثبت است و باید دهانه رحم دقیق تر بررسی شود. چون دقت پاپ اسمیر ۷۰ درصد است.
معمولا تغییرات سلولی دهانه رحم خفیف هستند و کمتر این تغییرات به صورت دیسپلازی یا ناهنجاری شدید و سرطان درجا (پیشرفته) هستند. بسته به نتیجه آزمایش تان ممکن است یکی از کارهای زیر برایتان تجویز شود:
- افزایش تعداد دفعات انجام آزمایش پاپ اسمیر
- کولپوسکوپی دهانه رحم در شیراز (برای معاینه دقیق تر)
- نمونه گیری از بافت دهانه رحم یا بیوپسی موقع کولپوسکوپی
بعد از این آزمایشها می توان سرطان دهانه رحم را تایید یا رد کرد و برای درمان قطعی زگیل تناسلی زنان در شیراز یا جلوگیری از پیشرفت سرطان اقدامات لازم را انجام داد.
هزینه تست پاپ اسمیر در شیراز
برای انجام تست پاپ اسمیر باید به مطب متخصص زنان یا بیمارستانها مراجعه کنید. بعضی از خانه های بهداشت هم مجهز به این تست هستند. هزینه پاپ اسمیر خوشبختانه خیلی گران نیست و بسته به اینکه کجا انجام شود قیمت آن متغییر است. در ضمن، بیمه ها هزینه تست پاپ اسمیر و کولپوسکوپی را پوشش می دهند.
شما هم می توانید برای انجام تست پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی دهانه رحم در شیراز به مطب خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی، جراح و متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. جهت رزرو وقت قبلی یا اطلاع از هزینه ها می توانید با شماره ۰۹۱۷۷۳۴۵۳۹۴ تماس بگیرید.
پرسش و پاسخ تست پاپ اسمیر (Pap Smear)
معمولا در مورد تست پاپ اسمیر از پزشک زنان سوالات زیر پرسیده می شود که در ادامه همراه جوابشان آنها را می خوانید:
تست پاپ اسمیر درد دارد؟
چون در این آزمایش، سلولهای دهانه رحم به آرامی خراشیده می شوند، بعد از پاپ اسمیر کمی درد دارید اما معمولاً این تست باعث بروز دردهای طولانی مدت نمی شود.
تست پاپ اسمیر برای دختر هم انجام می شود؟
اگر باکره هستید، خیر. چون این تست باعث پارگی بکارت می شود. اما می توانیم نمونه برداری از ترشحات واژن را برایتان انجام دهیم. در صورت مجرد بودن با ارائه گواهی عدم بکارت و حضور پدر می توانید تست پاپ اسمیر را انجام دهید.
کجا می توانم تست پاپ اسمیر بدهم؟
مطب خانم دکتر سیده زهرا طباطبایی یکی از مراکز تست پاپ اسمیر در شیراز است که می توانید پاپ تست خودتان را آنجا انجام دهید.
اگر شما هم سوالی درباره انجام تست پاپ اسمیر و هزینه های آن در شیراز دارید، در بخش نظرات می توانید آنها را بپرسید.
سلام خانم دکتر. من میخوام تست پاپ اسمیر بدم. توی سیکل ماهانه م باید کی بیام. آخرای پریودی باید باشه یا یه موقع دیگه؟
سلام. موقع تست نباید پریود باشید چون جوابش درست در نمیاد. ۴-۵ روز بعد از اینکه پاک شدین برای تست بیایید. اون موقع دیگه التهاب های دهانه رحم خوابیده.
من دو باره که سیکلم ۴۰ روزه میشه. قبلا خوب بودم. متاهل هستم. آیا باید تست پاپ اسمیر بدم؟
باید معاینه تون کنم تا متوجه بشم علت تاخیر پریودی چیه. اگر برای بچه دار شدن تلاش می کنید تست خون بارداری بدین. اگر نه که برای معاینه مراجعه کنید. اگر لازم باشه ازتون تست پاپ اسمیر می گیرم.